lunes, 20 de febrero de 2012

¿Cómo controlo los efectos secundarios de los tratamientos?



En ocasiones los tratamientos pueden provocar que algunas personas tengan diarrea, pérdida de apetito, náuseas y vómitos, llagas o úlceras en la boca, resequedad bucal y, en general, alteraciones del gusto y el olfato. Por ello, Conocer para Vivir, Red de apoyo para pacientes con cáncer y sus familiares, presenta una serie de recomendaciones para lidiar con las molestias más comunes.

Náusea y Vómito*

• Consuma alimentos, como ensaladas, jugos y frutas.
• Realice varias comidas al día en pequeñas cantidades.
• No se fuerce a comer más de lo que su cuerpo tolera, esto puede propiciar vómito.
• Añada oleaginosas en lugar de aderezos a las ensaladas verdes y fruta para aumentar la energía del platillo, para que no le produzca malestar la grasa del aderezo.
• Puede añadir trozos de queso o queso cottage o trocitos de carne en los alimentos.
• Puede utilizar mariscos y pescado en presentaciones frías, como ceviche.
• Adicione a las cremas aguas, jugos, sopas y proteína en polvo, esto mejorará el contenido de proteína en la dieta.
• Tome leche, malteada, licuado y otro líquidos en frío o frapeados, estas preparaciones son bien toleradas.
• El consumo de galletas saladas, tostadas o pan tostado y otros alimentos salados y secos mejora la tolerancia al platillo.
• Evite alimentos muy condimentados, ácidos y picantes, estos pueden producir gastritis y por lo tanto náusea y vómito.
• Si usted padece vómito, entonces manténgase hidratado. No tome sólo agua simple, introduzca fruta licuada o en trozos y beba la mezcla fría.
• Cuando cocine, haga presentaciones sencillas que no requieran el uso de mucho aceite, como preparar al horno, a la plancha o empapelados.
• Ventile la habitación para que los olores no se encierren.
• Camine después de ingerir los alimentos, esto mejorará su digestión. No se acueste inmediatamente después de comer.
• Puede usar fórmulas artesanales o comerciales en presentaciones frías, con hielo y frapeadas; esto mejorar su consumo de energía.
• Si tienen náusea controle su respiración, hágala lenta y profunda, esto ayudará a controlar el síntoma.
• Mantenga su higiene bucal, esto permitirá tener un sabor agradable en la boca.
• Puede llevar siempre caramelos sabor menta, son frescos y evitan la sensación de mal aliento.
• No utilice chicles, estos aumentan la secreción de ácidos en su estómago y pueden producir gastritis.
• Consulte a su médico para la prescripción de antieméticos.
• Si antes de iniciar su tratamiento de quimioterapia o radioterapia, usted ya sabe que se presentará esta reacción, aproveche los periodos de descanso para comer más alimentos ricos en proteína y energía.
• Unas horas antes de iniciar su tratamiento, o bien cuando haya finalizado, puede tomar algún jugo o refresco para disminuir las molestias del tratamiento.

Oleaginosas: Son semillas o frutos de los que puede extraerse aceite comestible o para uso industrial. Para fines del paciente pueden ingerirse nueces, almendras, piñones, avellanas, semillas de girasol, macadamias o pistachos.
Antieméticos: Medicamentos capaces de prevenir y ayudar a controlar el vómito en la mayoría de los pacientes.

Recuerde que, los efectos secundarios son temporales y desaparecen al concluir el tratamiento.

Conocer para Vivir ofrece el apoyo de psicoterapeutas y tanatólogos que ayudan a resolver los conflictos emocionales generados por el cáncer y a desarrollar una actitud de fortaleza y esperanza frente a la enfermedad.

Información, asistencia y asesoría gratuitos al 5658 7705 o, al correo conocerparavivir@yahoo.com.mx

Ejemplo de menú para el tratamiento de la náusea y vómito**

Desayuno
 ½ vaso de la fórmula artesanal de 560 Kcal, bien colada, sin residuo áspero y en frío. De preferencia tomarlo con popote.
 Coctel de frutas frío:
12 uvas.
Una naranja en gajos.
Un yogur frío.
5 nueces en tozos finamente picados.


Colación

 Jugo de frutas:
Una manzana.
Jugo de limón.
Media taza de jugo de naranja.
2 ramas de apio.
 Una rebanada de pan tostado con 1 rebanada de jamón y 15 g de queso.

Comida
 Tostada de ceviche de camarón:
7 piezas de camarón.
Lechuga al gusto.
2 cucharadas de mayonesa.
 Un vaso de agua de horchata preparada con leche evaporada, una cucharadita de azúcar, licuada con nueces y se debe servir fría.
 Postre: bola de nieve flotante.
Un vaso de refresco de cola.
Una bola de nieve de su elección.

Colación
 Palomitas caseras:
Coloca en un traste de plástico un puño de maíz palomero. Agrega una cucharadita de aceite y revuelve.
Adiciona sal al gusto.
Poner al microondas en tiempo de palomitas.
*La ración son 3 tazas.

Cena
 Café con leche:
Un vaso con leche.
Café descafeindado.
 Un pan tostado con mantequilla, azúcar y nueces espolvoreadas.


Fórmula Artesanal***
560 Kcal.


Ingredientes
1 y ½ manzana o ¾ de plátano o ¼ de mamey o 6 fresas.
3 cucharadas de avena o 3 cucharadas de amaranto o 3 cucharadas de fécula.
Un vaso de 250 ml de leche descremada o deslactosada.
3 cucharaditas de aceite y 10 almendras o 10 mitades de nuez.
10 g de caseinato de calcio (una cucharadita).
50 ml. de agua purificada.

Indicaciones:
1.- Las frutas se pueden cambiar de acuerdo al gusto.
2.- En caso de diarrea, quitar la cáscara a la manzana y nunca incluir fresas, usar solo fécula de maíz (no amaranto ni avena), usar leche deslactosada (no leche descremada) y usar solamente aceite (no nueces ni almendras).
3.- En caso de no presentar problemas digestivos o tener estreñimiento puede usarse avena o amaranto en crudo, y leche descremada.

Preparación 1. Con diarrea:
1.- Cocer la fécula de maíz sin sabor con la leche, hasta que se prepare un atole de leche. Ya cocido, dejar enfriar.
2.- Licuar por un mintió el atole con la fruta sin cáscara y el aceite, el caseinato de calcio, los 50 ml de agua y el azúcar.
3.- Pasar por una coladera de malla fina y servir.

Preparación 2. Sin problemas digestivos:
1.- Licuar por un minuto la leche, la fruta con cáscara, las avena o amaranto y el aceite u oleaginosas, caseinato de calcio, los 50 ml de agua y el azúcar.
2.- En caso de no agradarle el residuo, pasar por una coladera fina.

Consideraciones importantes:
1.- Si el paciente presenta náusea y vómito, puede agregarse cubos de hielo y presentar estilo malteada o meter al refrigerador por unos minutos.
2.- Este licuado debe tomarse en el transcurso de 1 a 3 horas.
3.- Para que no haya riesgos de contaminación bacteriana, no debe mantenerse a la intemperie por más de 4 horas. De preferencia, refrigerar en caso de no consumirlo de forma rápida.
4.- Si el paciente no presenta problemas digestivos, puede usar la receta que más le agrade. Esto no ocasionará ningún malestar en él.
5.- Si usted es diabético, sustituya el azúcar por 1 ½ manzanas, o 1 plátano o ½ mamey u 8 fresas.
6.- Para pacientes con diarrea crónica no tratable debe ser valorado el consumo de este licuado por su nutriólogo.
7.- En caso de presentar riesgo alto de diarrea, es recomendable consumirlo en el periodo máximo recomendado (3 horas) y en su presentación recomendada para diarrea. Además, en estos casos no debe exceder más de un licuado al día.
8.- En caso de no presentar riesgo de diarrea, puede tomarse hasta 2 veces como máximo al día.

Referencia:

* Carolina Jiménez. Cáncer. Preguntas y respuestas, más menús. Editores Mexicanos Unidos, S. A., 1ª. Edición, México, 2011, pp. 80- 82.
** Ibíd., pp. 83- 84
*** Ibíd., pp. 74- 75

jueves, 16 de febrero de 2012

El cáncer es un asunto de familia

La mayoría de los cánceres infantiles se deben a mutaciones de células que todavía están en proceso de crecimiento. Estos cambios ocurren al azar o de forma impredecible, no hay alguna forma eficaz de prevenirlos pero si de detectarlos oportunamente.

Es posible que los padres o el pediatra detecten algunos de los primeros síntomas del cáncer como fiebre, ganglios linfáticos inflamados, infecciones frecuentes, anemia o moretones, entre otros. A continuación te presentamos los síntomas de alerta para el cáncer infantil:


Imagen tomada de Facebook

Una vez diagnosticado el cáncer, es importante que los padres busquen ayuda para que su hijo reciba atención en un hospital especializado en oncología pediátrica, además de solicitar apoyo emocional para el menor y para todos los miembros de la familia.

Por eso, en el Día Internacional contra la Lucha del Cáncer Infantil les damos algunas recomendaciones para lidiar con las emociones generadas a raíz del diagnóstico.

¿Por qué mi hijo debe conocer el diagnóstico?

Los niños pueden estar muy enfermos, tener mucho dolor o soportar molestos tratamientos.

Tal vez ni siquiera se sientan enfermos, pero es posible que dejen de asistir a la escuela por un largo tiempo o tengan que dejar de participar en deportes y otras actividades, incluso los hermanos y hermanas pueden tener que separarse repentinamente de sus padres. ¿No creen que sean razones suficientes para decirles qué está pasando?

Por ello, es muy importante que recuerden que “la enfermedad no es un asunto de padres sino de familia.”

¿Cómo le digo que tiene cáncer?

Los padres deben buscar ayuda para asimilar el diagnóstico que acaban de recibir, aprender a vivir con la enfermedad y no centrar sus esfuerzos físicos y emocionales en “mi hijo no se va morir”.

1. La noticia debe darse con un lenguaje sencillo y considerando la cantidad de información que debe darse de acuerdo a la edad.
2. La notica no debe darse en su hogar, hospital (instalaciones, cama o cafetería), u otro lugar que suelan frecuentar. Busque un espacio neutral y siga buscándolo al recibir nuevas noticias, sean favorables o no.
3. Los padres deben enfatizar que la enfermedad no es un castigo y que nadie tiene la culpa.
4. Brinde explicaciones simples y en repetidas ocasiones de lo que le está sucediendo. Por ejemplo, “El cáncer son células malas y el tratamiento te ayuda a que se vayan, pero a veces estarás cansado o tendrás dolor.”
5. Siempre verifique que el niño entienda lo que está sucediendo.
6. Permita que exprese sus emociones a través de actividades como cuentos o dibujos.
7. Reconozca su buen comportamiento al cooperar con las pruebas y procedimientos dándole aplausos, besos, abrazos o leyéndole un cuento extra antes de dormir. No lo recompense con objetos materiales.
8. Infórmele constantemente de las buenas y malas noticias.

Lo más importante es que comunique el diagnóstico con sinceridad, con la información necesaria y aprenda a decir: “No lo sé, pero vamos averiguarlo juntos”.


Información y actividades recomendadas

Niños menores de 3 años

Cuando son pequeños no hay preguntas que responder sino que debe pasar tiempo con el niño, cárguelo, abrácelo, póngale música, cántale, pídale que dibuje y si es posible llévelo de paseo dentro de las instalaciones. Lo más importante es que debe convertir su cuna en un “terreno seguro". ¿Cómo? ¡Decórela y recuérdele que es su espacio!

De los 4 a 7 años

Antes de comunicarle el diagnóstico se le debe preguntar: ¿por qué crees que estás en el hospital?, ¿por qué imaginas que te hacen tantos estudios? y ¿por qué crees que te sientas cansado? Basado en sus respuestas puede iniciar: “Haz escuchado de algo que se llama cáncer, ¿podrías imaginar qué es? Bueno el cáncer es una enfermedad…“

De los 8 a 12 años

Los niños en este rango de edad saben que algo está sucediendo, saben que es una enfermedad y ahora las preguntas que pueden realizar son: ¿por qué no puedo ir con mis amigos?, ¿por qué estoy cansado?, ¿por qué vamos tan seguido al hospital?, ¿qué es el cáncer? y ¿cómo me ayuda el tratamiento? Recuerde que, solo debe responder a las preguntas que le realice y no lo confunda dándole más información de la necesaria.

De los 13 a 18 años

Las posibles preguntas son ¿por qué yo?, ¿por qué me hacen esto?, ¿por qué me duele? y ¿me voy a curar? Si los padres no saben la respuesta pueden decir: “No lo sé, PERO hay que esperar los resultados."

A esta edad es importante que les permitan tener privacidad y dar su opinión.

Conocer para Vivir ofrece el apoyo de psicoterapeutas y tanatólogos que ayudan a resolver los conflictos emocionales generados por el cáncer y a desarrollar una actitud de fortaleza y esperanza frente a la enfermedad.

Información, asistencia y asesoría gratuitos al 5658 7705 o, al correo conocerparavivir@yahoo.com.mx

viernes, 3 de febrero de 2012

¿Sabías que el cáncer también afecta al corazón?



El cáncer es una enfermedad curable en muchos casos y si se detecta oportunamente, las probabilidades de supervivencia incrementan hasta llegar a un 70% de los casos, de acuerdo a la Secretaría de Salud. Para que un paciente sobreviva es fundamental la detección temprana y el tratamiento adecuado. Además, el apoyo o acompañamiento emocional es muy relevante para controlar los aspectos psicoemocionales del paciente. Por eso decimos que “el cáncer también afecta al corazón”.

Desde el año 537 a.C., Galeno, en su tratado sobre el cáncer De Tumoribus, ya había reflejado la relación de los sentimientos con la enfermedad. Hoy en día, si bien no se ha demostrado fehacientemente un vínculo directo entre ambos temas, los investigadores han encontrado una mayor supervivencia en pacientes con buenas relaciones interpersonales que pidieron y recibieron ayuda psicológica y que reconocieron la gravedad de su enfermedad con una buena adaptación. (Fawzy y Ratcliffe, 93-95).

De hecho, el diagnóstico de cáncer puede considerarse como un acontecimiento traumático, aunque no existan síntomas o aún no se inicie el tratamiento, pues es un estímulo de una gran intensidad que impacta negativamente a cualquier persona.*

Además, al ser una enfermedad que debe controlarse de por vida, el cáncer genera depresión, ansiedad y angustia en los pacientes durante las siete etapas del padecimiento:

1. Diagnóstico,
2. Tratamiento,
3. Alta o remisión,
4. Estabilidad de la enfermedad,
5. Recaídas,
6. Enfermedad terminal y,
7. Reinserción social.

Estar enfermo o sentirse enfermo también puede generar otras conductas en cada paciente como el aislamiento social, miedo a ser abandonado y comportamientos autodestructivos como el abandono del tratamiento y hasta intentos de suicidio.

La propia Organización Mundial de la Salud (OMS) indica que el apego o “adherencia” al tratamiento contra enfermedades crónicas también depende de factores psicológicos que deben ser atendidos durante todo el ciclo de cualquier padecimiento, pues más del 45% de los pacientes no cumple con su tratamientos. Y si estos implican cambios de hábitos radicales o de estilo de vida, el incumplimiento crece aún más.**

De ahí la importancia del apoyo emocional en todo este proceso ya sea con un psicooncólogo, en consulta individual o a través de grupos de autoayuda, pues beneficia a pacientes, familiares, cuidadores y amigos y les ofrece oportunidades para compartir experiencias, obtener información y recibir apoyo de otras personas que se encuentran en circunstancias similares.

Por ello, en Conocer para Vivir estamos convencidos de que el apoyo emocional debe ser gratuito y formar parte del tratamiento contra cualquier tipo de cáncer en las instituciones públicas y privadas en todo el país, pues permite a los pacientes aliviar el sufrimiento, elaborar estrategias para enfrentar la enfermedad, apegarse a sus tratamientos y mejorar la relación con sus médicos, familiares y amigos.

Sandra Tinajero, Psicoterapeuta de Conocer para Vivir A.C. afirma que “el apoyo emocional le da al paciente las herramientas que necesita para seguir su lucha contra el cáncer. Tenemos casos de pacientes con cáncer que ganaron una batalla y recayeron en la enfermedad, lo que les hizo pensar hasta en suicidarse. Sin embargo, al participar en el Grupo de Autoayuda “Caritina” lograron tomar el control de su enfermedad y continuar con su camino para retomar su vida”.

Queremos que los pacientes tengan la capacidad de tomar un papel más activo en sus tratamientos y como sabemos que En la lucha contra el cáncer, sólo sumando esfuerzos haremos la diferencia, anunciamos el inicio de dos nuevos Grupos de Autoayuda para pacientes y familiares durante febrero, mes de la lucha contra el cáncer.

Adicionalmente ofrecemos nuestros servicios gratuitos de terapia individual, consultas de segunda opinión y estudios de detección oportuna a muy bajo costo. Para más información sobre todos los servicios de Conocer para Vivir A.C., favor de ponerse en contacto con nosotros.

En el momento actual, las intervenciones psicológicas tienen que usarse, siempre que se consideren oportunas, como tratamiento complementario y en ningún caso sustitutorio de las intervenciones médicas; el objetivo básico de las mismas debe ser siempre la mejora de la calidad de vida del paciente; y hay que admitir la posibilidad, tanto en la investigación como en la clínica, de que los factores psicológicos puedan afectar, directa o indirectamente, positiva o negativamente, al curso biológico del proceso de la enfermedad y al tiempo de supervivencia del enfermo. ***

* Psiquiatría y Psicología del Paciente con Cáncer. María del Carmen Vidal. Editorial Polemos. 2008.
** La investigación de la adherencia terapéutica como un problema de psicología de la salud. Alfonso Libertad Martín. Universidad Veracruzana. 2004.
*** Psicología y cáncer: prevención. En: Martínez Roca, editor. Psicología Oncológica.

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Para entrevistas con pacientes, oncólogos y voluntarios, o para más información sobre los grupos y la asociación, está disponible el teléfono 5658 7705 con Ari Rodriguez y Sandra Mosqueda, o el correo electrónico: conocerparavivir@yahoo.com.mx


Conocer para Vivir es una red de ayuda para enfermos de cáncer y sus familiares que ofrece información y actividades para mejorar su calidad de vida. Ofrecemos nuestro apoyo gratuito con:
• Información sobre el cáncer, su detección oportuna y tratamiento, a través de conferencias y medios de comunicación.
• Asesoría médica, psicológica y legal.
• Consultas con psicólogos y tanatólogos expertos en el manejo de aspectos emocionales de la enfermedad.